Сегодня тема профилактики ОРВИ — крайне волнующая и практически всегда актуальная. Не смотря на то, что тысячи и тысячи человек страдают постоянно от данного заболевания — как взрослые, так и дети — главные принципы профилактики ОРВИ остаются неизменными.
Во-первых, нужно по-максимуму постараться избегать встречи с вирусами, в том числе как можно меньше контактировать с уже заболевшими людьми. Второе, что крайне важно особенно для детей — постараться максимально защитить организм ребенка, повысив его устойчивость к вирусам. При этом делать это нужно заранее, а не после того, как ребенок уже заболел.
Нужно помнить — всегда при ОРВИ у детей причины одни, ровно как и у взрослых — это другие люди, которые уже заболели. И если взрослому человеку заболеть достаточно просто, то для ребенка контакт с больным ОРВИ с очень большой вероятностью приведет к заражению.
К сожалению, полностью обезопасить себя и детей от ОРВИ невозможно, так как живут все в обществе, среди других людей. Любые вынужденные, либо сознательные контакты с больными людьми повышают риск заболевания во много раз. Вся проблема в том, что такие контакты происходят постоянно — в школе, в поликлинике, просто на улице, в общественном транспорте или даже внутри семьи. Поэтому нужно думать о том, как укрепить организм, снизив вероятность заболевания ребенка ОРВИ при контакте с кем-то уже больным.
В целом, все способы профилактики делятся на три основные категории. Это действия, которые выполняются больными, чтобы не заражать здоровых. Действия здоровых, чтобы не заражаться от больных. И действия государства, чтобы никто не заражался — профилактические и карантинные мероприятия. Главное правило — больной ОРВИ должен все время заболевания провести у себя дома — к сожалению, всегда и всеми нарушается. Отсюда и высокий риск заболевания, особенно среди детей.
По прогнозам специалистов в этом году эпидемия гриппа начнется в конце января, начале февраля. Хотя уже сейчас отмечается заметный рост заболеваемости ОВИ.
Как уберечь себя и близких от гриппа?
Мы все знаем, что любую болезнь лучше предупредить, чем лечить.
В первую очередь - старайтесь как можно меньше посещать места большого скопления людей (общественный транспорт, кинотеатр, выставки и т.п.)
В осенне-зимний период, особенно во время эпидемии гриппа, по возможности не ходите в гости и не приглашайте гостей к себе.
Если кто-то из ваших домашних заразился гриппом, следует настоять на том, чтобы он носил марлевую повязку.
На работе вам едва ли удастся убедить всех «подозреваемых в гриппе» постоянно ходить в маске. Поэтому - куда удобнее и надежнее надеть повязку самому.
Некоторой, хотя и малой, эффективностью в период эпидемии обладают общеукрепляющие мероприятия (закаливание, поливитамины), чеснок (его можно не только употреблять в пищу, но и расставлять в комнатах блюдца с измельченным чесноком), дибазол, гомеопатические средства. Можно использовать новую форму интерферона - мазь Виферон (наносится на внутреннюю поверхность носа).
Наиболее эффективным методом профилактики гриппа в настоящее время признана вакцинация.
Среди вакцин, зарегистрированных на отечественном рынке большое распространение получили субъединичные вакцины – отечественная полимер-субъединичная вакцина Гриппол и субъединичная Голландская Инфлювак (Солвей Фарма), а также расщепленные сплит-вакцины: Ваксигрип (Авентис Пастер), Флюарикс (Смит Кляйн Бичем).
Противопоказания к вакцинации субъединичными вакцинами:
• Аллергия к компонентам вакцины (белок куриных яиц), антибиотики-аминогликозиды.
• Острые заболевания, сопровождающиеся лихорадкой
Прививки против гриппа должны по возможности получать все группы населения, начиная с шестимесячного возраста, однако первоочередным показанием к вакцинации являются группы риска:
• с хроническими легочными заболеваниями, включая больных среднетяжелой и тяжелой астмой и хроническим бронхитом;
• с болезнями сердца, в том числе со значительными геодинамическими расстройствами;
• получающие иммунодепрессивную терапию;
• с серповидно-клеточной анемией и другими гемоглобинопатиями;
• больные сахарным диабетом, хроническими почечными и метаболическими заболеваниями;
• с иммунопатологией, включая ВИЧ-инфекцию;
Кроме того, обязательную вакцинацию против гриппа следует проводить в домах ребенка, школах-интернатах, дошкольных учреждениях. Для предупреждения возникновения заболевания гриппом у новорожденных и детей в возрасте до 6 мес. особенно важно иммунизировать взрослых, находящихся в тесном контакте с этими детьми. С этой же целью показана иммунизация лиц по уходу за детьми в больницах, детских коллективах, в домашних условиях.
Реакции на введение гриппозных вакцин незначительны и встречаются редко. У детей возможны лихорадочные реакции в течение 6-48 часов или местные проявления в виде гиперемии, отека и болевых ощущений. В редких случаях возможны как местные, так и общие реакции.
Вопрос о вакцинации беременных с целью предупреждения инфекции у плода должен решаться строго индивидуально. В этих случаях можно вводить вакцину по истечении первой четверти беременности и при реальной опасности заражения гриппом.
В комплексной профилактике гриппа и других ОРВИ большое значение придается препаратам, которые оказывают защитное действие от респираторной вирусной инфекции независимо от вида возбудителя. Таким препаратом является арбидол. В профилактических целях при контакте с больным гриппом или другими ОРВИ детям старше 12 лет препарат назначают по 0,2 г, детям от 6 до 12 лет по 0,1 г ежедневно в течение 10-14 дней. В период эпидемии гриппа или подъема заболеваемости других ОРВИ для предупреждений обострений бронхита и другой хронической вирусной или бактериальной инфекции детям старше 12 лет назначают 0,2 г; детям от 6 до 12 лет - по 0,1 г один раз в день два раза в неделю в течение 3 недель.
У часто болеющих детей хороший профилактический эффект достигается с помощью бактериальных лизатов: ИРС19, рибомунил, бронхомунал. ИРС19 назначают по 2 впрыскивания в сутки в каждую ноздрю в течение 2-4 недель. Рибомунил в возрастной дозе принимают 1 раз в сутки утром натощак: в первый месяц ежедневно в первые 4 дня каждой недели в течение 3 недель. В последующие 5 месяцев - в первые 4 дня каждого месяца. Бронхомунал назначают по 1 капсуле в сутки в течение 10 дней в месяц на протяжении 3 месяцев.
Из других мер профилактики гриппа и ОРЗ большое значение имеет ранняя диагностика и изоляция больного сроком до 7 дней. В домашних условиях изоляция осуществляется в отдельной комнате. Нельзя забывать и о том, что необходимость проветривать помещения в этот период становится важной задачей. По возможности – проветривайте помещение каждые 3-4 часа, длительность проветривания – не менее 20 минут. Предметы обихода, а также полы протираются дезинфицирующими средствами, общение с больным по возможности ограничивается. Обслуживание заболевшего проводится только в марлевой маске в 4-6 слоев.